近日，我院神经外科成功开展“3D打印技术引导下三叉神经痛球囊压迫术” (PBC)，系枣庄地区首例。

患者，女，66岁，长期饱受面部疼痛的折磨，表现为右侧面颊、上颌牙齿刀割样、闪电样剧痛，曾在外院口腔科拔除多颗牙齿，效果差。门诊诊断为“原发性三叉神经痛”，予以卡马西平口服治疗，后效果逐渐变差，且出现全身皮肤瘙痒等过敏反应，收住神经外科一病区。

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，俗称“天下第一痛”，特点是在头面部三叉神经分布区域内出现骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样剧烈性疼痛，严重影响日常生活。

三叉神经半月节球囊压迫法是一种神经微创治疗，手术关键在于穿刺针准确进入卵圆孔。但颅底遍布重要血管、神经，同时个别患者卵圆孔位置及大小存在差异，经验性盲穿一定程度上手术风险较高。为此，在我院神经外科续继军、李永涛主任的支持和指导下，张斌主治医师通过3D-Slicer软件重建患者颅底CT的DICOM数据，设计并3D打印穿刺模板。经充分术前准备，在麻醉师张显平、张抗抗及手术室医护人员的全力配合下，郝怀勇、张斌、叶翔及关家文医师为患者实施了“3D打印技术引导下三叉神经痛球囊压迫术”。

术中C型臂示球囊到位后，缓慢注射造影剂充盈球囊，球囊压迫呈“梨”形，持续压迫神经传导的“中转站”几分钟阻断痛觉神经传导。手术顺利，疗效确切，术后即刻止痛，目前已出院。

与传统手术方式相比，3D打印技术可大大提高穿刺的准确性，减少因盲穿所致颅底重要神经、血管损伤，缩短手术时间，降低C臂辐射量，减少了术后并发症。

我院神经外科自2011年开始三叉神经痛的手术治疗，经过13年的技术锤炼、经验积累，逐渐形成了三叉神经痛非药物治疗的“三驾马车”技术，分别为：微血管减压术、经皮穿刺球囊压迫术、射频热凝术，年治愈患者超百人次。2019年，张斌医生陆续开展3D-Slicer软件和3D打印技术，目前已广泛应用于脑出血、脑肿瘤及三叉神经痛等神经外科相关疾病，效果显著，安全可靠。

为方便患者就医，我院专门成立了全市唯一“头面痛门诊”，诊疗范围涵盖：偏头痛、三叉神经痛、枕大神经痛、颈源性头痛、疱疹病毒后神经痛、丛集性头痛以及其他部位各类神经病理征疼痛。

门诊时间：每周五全天

联系人：郝医生 13906326071

（神经外科）