近日，我院肿瘤一科成功为一名脑胶质母细胞瘤术后放疗后复发患者，实施“CT引导脑部肿瘤125I放射性粒子植入术”。

患者，男，59岁，因“头痛2个月”，MRI发现左顶叶占位，2023年3月在外院行手术治疗，术后病理为“胶质母细胞瘤”，术后配合放疗及替莫唑胺治疗。因“右侧肢体无力伴不自主抖动2天”，于11月20日就诊我院，颅脑强化MRI提示左侧颞顶叶异常强化灶，诊断为“脑胶质母细胞瘤术后放化疗后复发”。

经肿瘤科、神经外科、影像科等科室多学科讨论，认为患者无再次手术及放疗指征，决定行“CT引导125I放射性粒子植入术”。经周密术前准备，在神经外科吴超副主任医师协作下，张开贤主任带领粒子治疗团队历经2个小时，在CT精准引导下，成功完成了125I放射性粒子植入术，现恢复良好。术后剂量验证，达到术前计划要求。

胶质母细胞瘤是颅内恶性程度最高的恶性肿瘤之一，大部分属于浸润性生长，容易侵袭周边脑组织，生长速度较快，与正常脑组织分界不清，使得手术无法完整切除，术后极易复发，生存时间较短，因此，胶质母细胞瘤通常难以治愈。

125I放射性粒子植入术属于近距离放疗的范畴，是在影像学引导下，精准地将125I粒子植入在肿瘤病灶内，通过125I持续释放低能量的γ射线，达到杀伤肿瘤细胞，控制肿瘤生长的目的。由于125I粒子释放的γ射线能量小，射程短，剂量跌落快，因此，肿瘤病灶内照射剂量很高（可达到外照射的2－3倍），而周围正常组织剂量低，从而达到最大程度杀伤肿瘤细胞，而周围正常组织不受损伤或轻微损伤的目的。目前已广泛应用于各部位肿瘤的治疗，为恶性肿瘤的治疗增加了一种新手段。

我院肿瘤一科2004年在国内较早开展了放射性粒子植入术，积累了丰富经验，已经成为科室的特色及优势技术。由于颅内血管密集，脑瘤粒子植入操作复杂，技术难度较大，目前国内仅有少数医院能够开展脑瘤粒子植入术，标志着我院肿瘤微创治疗水平迈上了一个新台阶。（肿瘤一科）