近日，呼吸与危重症医学二科收治一名70岁男性患者，因反复咳嗽、气喘10年，加重1月来诊。患者辗转多家医院治疗，效果均欠佳。我院门诊行胸部CT提示气管上段声门下肿物，收入院。经科室内病例讨论，决定为患者行经气管镜下高频电圈套治疗。

3月3日，由院党委委员、副院长于世伦主刀，在刘芬、冯伟伟、周贵星主治医师和田忠敏护士长协助下，为患者行气管镜下诊治。镜下可见中央气道I区声门下椭圆形新生物，长径约0.7cm，表面光滑，表面少量血管显露。经充分局部麻醉，新生物予以高频电圈套器套取、异物钳钳取，新生物完全摘除，送病理学检查。术中、术后无出血。病理结果提示：良性囊肿。治疗后患者气喘症状明显改善。

支气管囊肿是指先天性的呼吸系统发育异常所引起的一种囊性肿物。绝大多数位于纵隔或肺实质内，位于胸腔之外的支气管囊肿少见，发生在支气管腔内的支气管囊肿在临床中很罕见。临床表现：发生于肺内时，可压迫支气管和周围肺组织，出现气喘、咳嗽，合并感染时，出现咳嗽、咳痰、低热、偶尔少量咯血。当囊肿位于纵隔时，表现为胸痛、胸闷；压迫气管、食管或血管时，表现为呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、大血管受压的表现。手术切除是目前支气管囊肿的主要治疗方法，但手术切除创伤大、并发症多、费用高、恢复时间长。随着支气管镜技术的进步，内镜下高频电治疗能达到手术治疗相似的效果，且费用低、住院时间短、微创、安全。

在于世伦副院长带领下，呼吸内镜室率先独立开展经气管镜下支架置入术、经气管镜高频电圈套、二氧化碳冷冻消融术、经气管镜球囊扩张术，为众多良、恶性气道狭窄及肿瘤的患者解决呼吸困难的难题，效果立竿见影。经支气管镜针吸活检术、经气管镜肺活检、经支气管镜支气管肺泡灌洗术等常规诊断性操作，大大提高了肿瘤性病变、弥漫性肺疾病、感染性疾病的诊断正确率。（呼吸与危重症医学二科）