3月28日，我院急诊科就诊一位年轻的患者，女，32岁，一天前无明显原因及诱因出现憋喘、胸闷、伴有心悸，时有恶心、呕吐，急诊行心电图示：交界性自主心律，完全性右束支传导阻滞，V1－V3 ST段抬高，以“急性心肌炎”收入冠心病监护病房。

29日上午十点，患者血压低，频发室早，心电监护示室速，突发意识丧失，给与胸外心脏按压，随即转入ICU。

转入我科后，宋方强主任，张芹芹护士长邀请大血管外科柴召强主任立即组织科室骨干商讨治疗方案，当机立断，决定启动ECMO小组给患者行VA－ECMO治疗！

科室人员立马各司其职，为抢救生命做各种准备。很快，随着一声“开始转机”，暗红色的血液从体内抽出，鲜红的血液又送回体内，上机成功！在场所有的人都松了一口气，因为这可以给下一步治疗争取时间。

暴发性心肌炎是心肌炎中最严重和特殊的类型，起病急骤、病情发展迅速，临床常表现为急性充血性心力衰竭、心源性休克和（或）恶性心律失常，后者可导致阿斯综合征发作。此型患者如不被及时有效救治，病死率很高，有的病例甚至发生猝死。

暴发性心肌炎正是ECMO的适应症之一。ECMO即体外膜肺氧合，是“人工肺”和“人工心脏”的结合。它将血液从体内引流到体外，经膜肺氧合再用泵将血灌入体内，可进行长时间心肺支持，膜式氧合器在进行氧合的同时可以有效地将二氧化碳排出。在ECMO支持期间，心脏和肺脏得到充分休息，为心肺功能恢复赢得宝贵的时间。

29日下午，ECMO又联合CRRT＋灌流，给与患者肾脏、肝脏以支持，高流量吸氧与呼吸机无创通气配合使用，尽量减少管路的植入，减少感染的风险，这也是我们科室在清醒患者领域的第三例病例。该患者的治疗过程非常坎坷，期间多次出现频发的恶性心律失常，很多次心率都是0，但我们又一次次地让它复跳！经过5天日日夜夜的艰苦奋战，患者终于转危为安，于4月2日成功下机，又过了两天的平稳期，4月4日，转入CCU，继续治疗，并于4月7日康复出院！

ECMO技术代表一家医院、一个地区甚至一个国家的危重症急救水平，可为疑难重症患者带来生命奇迹。

“医者仁心，生命至上”滕医重症人正在这条路上以自己的行动践行着！这条路还很长，肯定会布满荆棘，我们重症人一定会不忘初心，砥砺前行。（重症医学科）