近日，泌尿外二科收治一名复杂双肾多发结石患者，经尿道输尿管置入软镜，利用钬激光碎石一次性解决了患者的双侧肾脏结石，疗效满意。

输尿管软镜钬激光碎石技术是21世纪新兴起的高新微创技术，属于经自然腔道手术（NOTES技术），即通过患者尿道插入输尿管软镜，经尿道——膀胱——输尿管——肾盂到达患处将结石清除。与经皮肾镜碎石取石术相比，输尿管软镜钬激光碎石手术无须在身体和肾脏上做切口，具有创伤小、痛苦轻、恢复快、体表不留疤等优点，适用于结石直径在2cm以下的肾脏及输尿管上段结石。　　

对于双肾同时患有肾结石需要激光手术碎石治疗时，通常会采取分次手术，先取容易取出的一侧结石或取出对肾脏影响较重的结石。因为首先需要保护一个肾脏，在手术一侧的肾脏恢复之后，再完成另一侧的取石治疗。　　

该患者在外地工作，考虑到请假往返，分次手术十分不便。经术前检查评估，患者双肾结石，双肾积水，造影显示肾功能良好，肾功能检查肌酐、尿素氮正常范围，尿培养阴性。王鑫主治医师请示陈长选主任后，决定为患者一期实行双肾输尿管软镜钬激光碎石取石术。

11月2日，在手术室、麻醉科的配合下，王鑫主治医师为患者实施双肾输尿管软镜钬激光碎石取石术，手术顺利，钬激光依次将两侧肾脏结石粉末化，套石篮取出较大结石，置入输尿管支架管，出血量仅10ml。术后CT显示双肾积水明显减少，当天拔除尿管后排出多个沙粒样大小结石。术后一周康复出院。 

此次手术为患者简化了治疗过程，一次性解决了患者的痛苦，得到了患者的好评，取得了良好的社会效应。（ 杨冬梅　黎晨曦）