几千年来，中医药护佑了一代又一代的中国人。简单的几味草药，煎煎煮煮就成了治病良方。煎药，似乎早就成了中国人刻在骨子里的一种技能。不过，煎药这事并没有我们想象得那么简单！若中药的炮制、组方都正确，但煎煮和服用环节没做好，效果可能会大打折扣，甚至前功尽弃！

煎药用具

中药煎煮过程，是一个复杂的化学反应过程。煎药的用具，一定要以化学性质稳定，不易与所煎之药起化学变化为前提。常用的用具有瓦罐、砂锅、搪瓷锅或性质比较稳定的不锈钢锅，一般不能用铁锅、铝锅等器皿，以免引起化学变化，产生副作用，影响疗效。

煎药用水及加水量

煎药用水应用凉水，不宜用沸水。因中药多为植物或动物的干燥组织，其有效成分及治疗成分分布于干枯萎缩的细胞内。因此，煎煮中药前应先用凉水浸泡0.5～1小时，使中药变软。汤剂用水量直接影响煎药质量。通常将中药放入煎药器内，加水至超过药物表面2～3厘米；第二煎药的用水量应当减少，但仍须加水全超过药物的表面为宜。用水过少则中药成分不易全部煎出而影响药效。

煎药的火候和时间

煎药火力的大小，习称“火候”。火候包括“文火”（小火）和“武火”（大火）。大多中药先用武火煎沸，再用文火煎25－30分钟。解表药以及芳香性的中药一般用武火煎沸15分钟左右即可，煎后趁热用纱布滤出。补益药煎煮时间宜长，武火煮沸后再用文火煎煮1小时左右，以便有效成分更好地溶于水中。此外，某些毒性药物成分经慢火久煎后能减低或消除毒性，如附子、生半夏等煎煮时间都须稍长一些。

煎药时需要特殊处理的药物  

（1）先煎：即应先入煎30分钟左右，再加入其他药物共煎。先煎的目的是为了增加矿物类、介壳类、动物类以及有效成分不易被煎出药物的溶解度，以充分发挥其疗效，或降低、缓解毒性药物的毒性，以保证用药安全。

（2）后下：即在汤剂煎好前5～10分钟加入药物再合煎。后下的目的是为了减少一些气味芳香、含挥发性成分的药物因煎煮时间过久，所造成的有效成分的逸失和减少。对一些久煎后有效成分会被破坏的药物也要后下。

（3）包煎：即是把药物装在纱布袋中煎煮。包煎的目的是为了避免粉末类药物漂浮，造成药汁浑浊，或为了避免含绒毛的药物对咽喉的刺激等。

（4）煎汤代水：主要指某些药物为了防止与其他药物同煎使煎液混浊，难于服用，宜先煎后取上清液代水，再和其他中药合煎。此外，某些药物质轻用量多，体积大，吸水量大，也常煎汤代水用。

（5）烊化：指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。

（6）另煎：对于某些贵重药材，为了避免煎出的有效成分被其他中药饮片吸附应单独另煎。煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用。

（7）冲服：某些入水即化的中药和一些液体药物，宜用开水或煎好的其他药汁冲服；某些贵重药，用量较轻，为防止散失，常研成细末冲服；某些药物药效在高温下容易破坏或有效成分难溶于水，也只能做散剂冲服。

（8）泡服：指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物，可以用少量开水或其他药物煎出液趁热浸泡，加盖闷润，减少挥发，半小时后去渣即可服用。（中药房）