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手足口病来袭,婴幼儿家长要做好防控!提高警惕!
日期:2018-04-28 08:43:06 浏览量:1048

  近期,国家卫生健康委员会召开新组建后的首场发布会,对逐渐进入高发期的手足口病防控提出权威性指导意见!

手足口病自2010年以来,年平均报告病例数高达206万例,发病人数一直位列我国法定报告传染病首位。2018年或将迎来手足口病爆发的高峰年,广大医务工作者和患儿家属要做好防控准备!
手足口病迎来高发期
最新监测数据显示,20183月份全国手足口病报告病例已经达到2.8万例,是2月份的两倍以上。报告病例数据上升,预示着手足口病进入流行期。国家卫生健康委员会疾控局局长毛群安预计,今年手足口病流行强度会高于去年,迎来高峰年。
手足口病
手足口病(Hand, Foot, and Mouth Disease, HFMD)是一组肠道病毒引起的以发热和手足口部皮疹为特征的儿童急性传染病,以5岁以下儿童多见;大多数症状轻微,预后好,但少数重症起病急、病情变化快、病情凶险,死亡率较高。
手足口病流行病学
引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),最常见的是柯萨奇病毒A16型(CoxA16)及肠道病毒71型(EV71);其感染途径包括消化道,呼吸道及接触传播。王善昌等专家回顾性分析了并发中枢神经系统感染的HFMD569例患者临床资料,病原检测显示82.5%为肠道病毒71性阳性,9.3%为柯萨奇病毒A组。
手足口病全年均可发病,每年的5-7月是手足口病的高发期。手足口病潜伏期一般在3-7天,多数患儿起病突然,约半数患儿于发病前1-2天或发病同时有发热,多数为低热,在38℃左右,而重症手足口病可出现持续性超高热。
临床表现
手足口病有轻症和重症之分,家长们一定要注意辨别,对症下诊。
轻症手足口病:轻症手足口病的潜伏期大约有3~5天,早期会出现手脚、臀部皮疹,口部疱疹,孩子可能还会出现发热、咳嗽、流鼻涕、厌食、肠胃不适等症状。手足口病是自限性疾病,大部分病例在57天都可以自行恢复。
重症手足口病:如果由EV71引起的手足口病一定要警惕。可以引起手足口病的肠道病毒有很多种,但超过95%手足口病死亡病例都是感染EV71引起的。EV71是嗜神经毒,会侵犯脑干、脊髓,更容易导致死亡。
所以,如果孩子发烧持续在38.5℃以上、吃了退烧药退热效果也不好,并出现了惊跳、抽搐、呕吐、精神萎靡、呼吸急促、四肢发凉、皮肤发紫发花等情况,这个时候就一定要马上到医院就诊。
临床诊断
根据医政医管局发布的《手足口病诊疗指南(2010年版)》,临床诊断病例具有下列之一者即可确诊。
1.肠道病毒(CoxA16 EV71等)特异性核酸检测阳性。
2.分离出肠道病毒,并鉴定为CoxA16EV71或其他可引起手足口病的肠道病毒。
3.急性期与恢复期血清CoxA16EV716或其他可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。
如何预防手足口病?
培养儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯,注意居家和个人卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。
在手足口病高发季节,应关注儿童体温变化并时常查看口腔、手及足底等部位是否有皮疹,便于及时就诊、治疗。
手足口病流行期间不宜带孩子到人群拥挤、空气流通差的场所,避免与患儿接触,做好对孩子日常用品的清洁和消毒。
由于通常引起手足口病重症和死亡的病原体是肠道病毒71型(EV71),故对于5岁以下儿童,可考虑接种EV71型灭活疫苗。EV71型灭活疫苗推荐接种年龄为6月龄至5岁,如能在12月龄前完成基础免疫2剂次接种(间隔1个月),可尽早获得保护。

 

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