徐瑞云材料按语

徐瑞云同志1967年至1981年曾在滕县中心人民医院小儿科工作，闻讯医院编写《院志》，她写了这篇回忆材料。通过材料，可以看出曾在中心人民医院工作过的老同志对医院的眷恋和深情。材料再现了一个时段医院繁忙工作的真实情景，展现了上一代中心医院人，在平凡的岗位上辛勤工作、不计报酬、默默奉献的精神风貌。此材料即是难得的《院志》资料，又是教育职工、了解院史、发扬传统、传承文明、传播正能量的好教材。现推荐给大家一读。

用责任守护生命

徐瑞云忆滕州市中心人民医院工作点滴

滕州中心人民医院的领导和同志们:

你们好？

你们的到访，让我非常意外和高兴，不觉我离开医院已是三十多年的光景，你们居然还想着我，让我倍感荣幸！我非常怀念在滕县中心人民医院工作的那段美好时光，也时常想念医院的领导和同志们。正是医院广大职工全心全意为病人服务的精神和医德感染我，激励我，是你们的热心帮助使我从一个刚毕业的医学生，走上了儿科的从医道路。我永远不会忘记在滕县中心医院工作的日日夜夜，点点滴滴。我的医术和技能是通过许许多多病儿患者的临床实践积累而成，是病儿患者痛苦的征象让我把所学理论在实践中加以验证和运用。每当看到他们痛苦的表情，我的内心都万般焦急，满脑子只有一个念头：一定治好他们。当看到一个个病儿通过我的治疗痊愈康复，他们给我的每一个微笑，都是馈赠给我的最好的礼物，让我感到自己是那样的幸福和骄傲，就在那一刻，让我深切体味到了作为一个医生的高尚和荣耀。从每个患儿家长的肯定中，我立志要做一名优秀儿科医生。做为一名医生需要的就是对患者的耐心，尤其是儿科医生，我秉承视病人如亲人的理念，在我的从医生涯中从未和病儿及家长发生过口角。我知道他们需要我们这些生命的守护神。 

初到医院

我于1967年10月由潍坊医学院毕业分配到滕县中心医院，1981年5月因爱人转业调到潍坊医学院儿科教研室任教师。我到医院的那会，正是文化大革命时期，到处都是大字报，感觉人心惶惶。由于我是部队家属，部队有规定家属不介入文化大革命，这正随我意，我想我就好好学习好好工作吧！当时是周玉超院长和我谈的话，让我在内、外、妇、儿、传染科轮转实习，了解医院的大体情况。从整个的医院管理、设备配置、医疗水平、人员素质看，还是不错的。当时社会混乱，停工、停产、停课，周围县医院大都瘫痪了，但我们滕县中心医院的领导，带领大家照常按时上下班，后来由于病员增多，时间管理更加严格，全院上下忙碌的可用战斗来形容，没有星期天休息，大家任劳任怨，尽职尽责，恪尽职守，完成着繁重的工作任务。

转科了解的各科情况

转科我首先到了内科病房，记得是在传染病房的西头，主任是刘洪英，还有苏大夫、洪杰大夫、老郭大夫、黄大夫、邵大夫、田洪宽老大夫等，护理上是戚护士长。门诊每天600—1000人的就诊量。病房的病人多，40张床位根本就不够，加床多病人多病种多，以呼吸系统、消化系统、心血管系统为主。我在内科学到了不少内科医学知识，物理诊断和病历书写为其他科轮转打下来基础，终身难忘。

一个月后，我转到外科病房实习，在病房区的路西朝东，开门与耳鼻喉口腔科相对。当时的外科主任是邱万福，杨霄护士长，泼辣、能干、直爽，是个好当家。外科还有秦琪，刘玉品、吕志敏、张世英大夫和赵大夫，林祖平大夫印象最深，从不苟言笑，但对病人态度很好，一视同仁。他让我先学换药，换药有大学问，无菌技术必须掌握好，这是基本操作规程，外科不是先手术，首先要有严格的无菌观念和消毒方法。大夫要有医德，在学习中我看到了他“德”的表现，对病人认真负责，细心耐心，从不马虎，他的手术操作很规范，消毒要求严格，这些深深刻在我的脑海里。我心里默默想着：“一定要做一个像林大夫这样的好医生”。外科医生很是辛苦，有时一夜手术不断，他们没有叫苦叫累的，我的无菌观念就是在外科形成的。急腹症鉴别诊断为儿科急腹症鉴别打下来良好的基础。结束外科的实习我又到了妇产科，主任是苗可兰，还有熊若琴，李静、曹大夫、赵大夫等，当时我由于身体原因，待的时间很短，但对接生已学到手，以后还真用上了。

紧接着轮转到了传染科，大夫有姚桂兰、张兆聪、葛大夫等，那时传染科病种有痢疾、百日咳、伤寒。流脑、乙脑等。护士天天光推甘露醇就累得够呛，一会又来白喉、喉梗阻了，一会又来重症菌痢。受条件限制，有时人多住不下，都住在院子里，挂在树上打吊瓶。护士长张连凤，工作干脆麻利快，从不叫苦。乙脑最多时，腰椎穿刺一天需穿到40多个，你说技术不是病人给的吗？你看那白喉一进门，就听到“空空”的咳嗽声伴声音嘶哑，百日咳一进门就听到典型的痉挛性咳嗽有鸡鸣回声等。

儿科的印象

我太感谢滕县中心人民医院了，她是我儿科医术经验积累的大课堂。最后落脚到了儿科，它奠定了我一生儿科医学之路。

儿科门诊：儿科门诊是在老门诊东头与内科相毗邻，在路东。路西是心电图室，那时是陈士泳和洪杰大夫，后来还有马品啟。咱院那时候就有心向量，说明医院的心血管疾病的诊治水平是不错的。洪杰大夫对心向量有研究，陈士泳是一个认真负责、乐于助人、热情大方的好医生。我的心电图就是跟他学的，是她给我找出那么多典型病例图案来，对照着这些珍贵的图案，我学习到深夜，每天重复记忆。在1976年晋升主治大夫考试时，给出的心电图题目我全部答对，如果没有心电图室的学习就没有我儿科心血管疾病的进步。所以说医院的设备管理，给大夫以成长帮助的机会，从而提高了诊断率和治愈率。但是作为一名医生来讲，绝对不能单靠仪器检查疾病，更重要的是必须牢牢掌握物理诊断的基本功。文化大革命中，医院压力太大，周围医院都瘫痪了，每天门诊就诊人数太多，不容大夫细看，再加上当时的读书无用论，鸡毛上天，白天的病人根本就看不完，一般病号只能应付了事。医院领导天天都有被批斗的可能，也没有人管业务上的事，也不敢管，那个年头，好坏不分，妇产科张佩清大夫太好了，却被活活逼死，每当回想起那一幕，我都胆战心惊。我想不管什么年代，作为一个医生，医治的是条生命，绝不能有一丝马虎，除了借助仪器检查，凭借物理诊断手法，详细询问病人病史，仔细查体，必要时配合试验检查和一些特殊的检查，最后作出诊断，避免误诊。

儿科的门诊工作量相当大，每天就两个大夫一个护士，就诊量却在300—600人，陈护士长负责叫号，分诊、测体温都是她完成，她非常认真负责，从不叫苦喊累，记得当时她舌部长了溃疡，我提醒她快去口腔科看看吧，她说坚持一下就好了，这一拖拖了20多天还没好。我再次提醒她，一般口疮半个月就会自愈，她向我指着身旁的病号说，你看能走得开吗？最后坚持到话都说不出来了，饭也吃不下，迫不得已到外地检查，被诊断为舌癌，这才被迫停止工作。我在想她每天面对那么多病号，是她要不断地用嗓子喊着，维持着秩序，不断地忙碌分诊，可以说没有她的帮助，当时挤得人山人海的门诊根本无法看病，她的每一次叫喊是承受了多少痛苦不言而喻。知道她是癌症，我很难过，在她身上我真真切切感受到了什么是敬业！工作虽再平凡不过，但正是她的这份平凡为我们的就诊工作带来顺畅。一个真正用平凡事例铺就不平凡事迹的模范人物，值得我们一生铭记和学习。

当时的病人我感觉多的根本看不完，往往不知不觉天就黑了，夜班大夫再跟上。由于人手少，一边听着病房的班，一边看着白天没有看完的病人。大家都知道，病人看个病不容易，有的都是从较远的农村赶来。医院领导知道叫号缺人，提书记、胡文书等人，经常晚饭后帮着叫号维持秩序。我们是经常晚上忙到11点钟才看完白天的病号。当时的夜间急症也特别多， 上个夜班，急症不断。在急诊处理中，我处理过青霉素过敏患者，帮助同事处理过急症险情，甚至亲自独立接生过婴儿。患者感激我，还让我给孩子取名字。看到从我手中挽救过的一个个鲜活的生命，我倍感骄傲和自豪，难忘每一个在儿科门诊的辛苦日夜！

儿科病房：儿科病房在门诊的北邻，朝东开门，西头是五官科。当时的儿科主任是徐广墀，后援坦桑尼亚，由李萍负责，大夫有王宏英、李明英、沈建芬。黄玲珍（卫校）等。徐主任有领导能力，业务很棒，赴坦桑尼亚受到了国际友人的赞誉。他带领的儿科团队整体素质较高，李萍是共产党员，工作认真负责，积极热情，对自己要求严格，是一个好儿科大夫。王宏英工作认真负责能干，不叫苦，主动援藏，表现非常突出，本来胃就不好的她，到藏之后饮食不能适应加上劳累过度，导致抵抗力低下。回滕后，由我陪同去省立医院确诊胃癌，手术后，仍坚持工作，顽强与病魔斗争。李明英大夫直爽诚恳，在任何情况下敢于发表自己的看法和观点，当时文化大革命要求献“忠”字，普天盖地大家都在剪“忠”字，她敢于直言：“对毛主席的忠字是体现在心里，体现在工作上的，而不是搞什么形式主义。”当时的言论环境不允许乱讲话，对她，我在心里竖大拇指。值得一提的是沈建芬大夫，人缘好，技术水平高，对病人认真负责，工作一丝不苟，在病人家属和院内的声誉都比较高，就这样的一位好大夫，最后受到不公正的待遇！可惜我和她在一起的时间太短了，一年后她被调回上海。人员调走的调走，援藏的援藏，本来人手就少的儿科病房，工作更是忙得转不动，儿科的床位加了又加，走廊住满了，就把西门打开，当时的儿科病房床位加到了60多张，工作量可想而知，我们5个人就这样连轴转，不分白班夜班，也不知道那时哪来那么大毅力，我没有听到周围一个同事抱怨，到点吃不上饭那是常有的事。当时每天出入院病人每天在15个左右。我们最大的欣慰，就是每天能看到那么多病人，通过我们的救治得以康复出院，我们感觉自己的付出很值得。

医生是这样，护士也是这样，由于病人多，急症多，护士长与护士们齐上阵，好多急难险情是她们处理的。当时的环境卫生条件差，加上文化大革命相互串联，人员流动频繁，整个社会乱哄哄，疾病处于猖獗期，大叶性肺炎、贫血、白血病、肠道疾病、中毒性消化不良、肝吸虫病，肠套叠，蛔虫梗阻，有些病种虽属外科但当时多先到儿科来，像传染病流脑、乙脑、麻疹、百日咳、猩红热、婴儿瘫，往往首诊不好鉴别时，收到儿科鉴别诊断后是可怕的。（像现在，国家投入大量财力为孩子们注射相关疫苗，所以说现在的孩子们是多么的幸福！）当时作为一名儿科大夫必须全面掌握外科、传染科、五官科一些疾病知识，有利于鉴别诊断，不误诊误治。有很多病我在其他地方都没见过，印象深的是“克山病”，当时很吓人，邹滕二县不少6-9岁的孩子死于该病，起初找不出原因，后来上报县里，省里派来专家，通过研究会诊是克山病。从此我认识了克山病，症状是学龄儿童头发稀黄，脸虚胖，心电图和透视心脏呈球型，呈扩散性心肌病表现，死亡率较高。仔细分析研究查找病因，详细询问病史，得出结论与生活习惯有关，这些的病患儿大多都是吃煎饼和地瓜面，在加工过程中，为了煎饼容易揭起，把地瓜面的糖洗净，导致营养丢失，只剩纤维，对于正处生长发育期的儿童，不仅缺硒，各种营养物质缺失，导致心肌营养不良心肌扩张心衰死亡。了解到这点后，每次接到相同病例我都会向家属灌输如何预防，食物操作中适量添加豆子和小麦就会改善。

在我的儿科从医生涯里看到过无数的新生儿医治无效离世，心如刀绞，当那微弱的呼吸，通过我不放弃的一次次坚持，重新复苏，一个个康复出院，我内心无限满足。记得一次我上白班，收治了一个新生儿肺炎，病情非常严重，一会呼吸一会停止，经抢救复苏后，我回办公室写病程记录，还没写完，孩子的父亲又跑来了，我又去做人工呼吸，就这样数次后孩子仍不见起色，孩子的父亲难过的说，大夫，你也尽力了，算了吧，你给我找张掀，我把他埋了吧！我说那不行，只要有一线希望也要争取，就这样坚持数次，孩子复苏了，呼吸心跳逐渐平稳，直至治愈出院，孩子10岁时，他的姑姑专程领着孩子到医院看我，说自从那次出院，孩子再没有生过病，家人起名叫“胖墩”，我高兴地不得了，时隔40年了，我还记忆犹新。这个孩子给我们的启示，新生儿大脑皮层耐缺氧能力强，成人一般六分钟很难救活，但新生儿一般在10分钟甚至以上，新生儿这个生理特点给了我们抢救工作争取到了时间。儿科病房的故事数不胜数，就不逐一累述。

    因年龄关系，眼睛不好，记忆力下降，有好些片段及人名记不清，望见谅。(徐瑞云)