借他山之石 臻攻玉之境

甘志浩

  近日，市中心人民医院院长杨琼、党委书记朱恒科率领部分领导班子成员和中层干部赴四川大学华西医院参观学习。在华西医院的所见所闻，给大家留下了深刻印象，受到很大启发，获益匪浅。 

华西医院有着120年的历史，从仅有1人的诊所逐渐发展成为拥有5000张床位的世界上单体规模最大的集医、教、研为一体的综合性教学医院，近年来，该院获得国家“973”、“863”、“十五”、“十一五”攻关项目，自然科学基金等国家计划项目1000余项，2012年获得科研项目经费2.4亿元；1999年以来获各级政府科技奖150余项；申请专利200余项，获专利授权150余项；发表科技论文名列全国医疗机构前茅，其中被SCI和MEDLINE收录和表现不俗科技论文连续多年名列全国第一；在复旦大学2009年度、2010年度、2011年度中国最佳医院排行榜上，连续三年以科研得分20分名列全国第一。有9种学术期刊在院，均为中国科技论文统计源学术期刊，其中3种被MEDLINE数据库收录。

骄人成绩的取得与领导班子开阔思路、高瞻远瞩密不可分。华西医院接待人员对人事制度和行政领导的责权利情况作了简要介绍，并分享了去行政化管理经验。其中提到，现在的医院管理多数是采用行政命令形式，即上级把事情交代好，下级照办。长此以往，下级人员会养成不思考的习惯，且很难在工作中获得成就感。华西医院院长充分授权，正职领导管发展战略、副职领导管日常事务，各级管理者的责任边界和工作任务十分明确，能够充分发挥各自的主观能动性。

其次，学科交叉整合，使“以病人为中心”的理念切实地落到实处。比如骨科早在1999年就率先实施“以病人为中心，医生跟着病人走”医疗模式，医生不固定床位，根据每位医生的病人数量和周转情况由科室调配病床。内外科也彻底打破过去传统按内科、外科性质安排病房的方式，形成了按系统疾病分科格局，成立神经系统疾病等综合病房。肿瘤中心改变原来按治疗手段分科形式为按治疗部位分科，整合各类人员，重新成立放射物理技术中心、肿瘤一科（头颈）、肿瘤二科（腹部）及肿瘤三科（胸部）。最后全院形成了以系统疾病的学科交叉联合诊疗的服务模式，对系统疾病科间制定临床指南并合理分流病人，疾病治疗组间约定路径规范诊疗，从而提高了医疗服务效率。

另外，华西先进的信息化与医疗服务的完美对接也给考察者一行留下了很深的印象。查询、挂号、候诊、实验室检查、大型设备检查、取药、取检查单等环节被信息化系统“金线穿珠”般一网连尽，病人就医过程中既有医院信息显示、又有个人信息显示全程伴随。既知道自己当前所处的具体环节，又知道已发生和将发生的诊疗环节的时空所在。流程清晰，医患双方无误、无忧，处处体现“以病人为中心”的理念。 

华西之行，让大家领略到国内一流医院的风采，开阔了视野，增长了见识，找到了差距，鼓舞了斗志。学习借鉴华西经验，必将促进医疗管理水平再上新台阶，走出一条晋升“三甲”医院之后的内涵质量提升之路。