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生死时速!我院多学科联合成功抢救1例严重车祸后多发外伤孕妇!
日期:2022-04-06 08:18:51 浏览量:1110

近日,我院多学科联合成功抢救1例严重车祸后多发外伤孕妇。

3月27日下午,李女士突发严重车祸,由120送至我院急诊门诊。急诊科医师迅速询问病史,流行病史,建立静脉通道,对症处理,同时进行核酸采样,防疫、抢救两不误。

患者头部、骨盆、左下肢均可见青紫、肿胀的闭合伤。考虑患者为孕妇,急诊科请产科会诊,董长敏副主任迅速赶往急诊,初步查体后发现患者已怀孕近足月,子宫张力高,听诊胎儿胎心微弱,考虑胎盘早剥不排除,胎儿随时可能胎死宫内。

“请立即做好抢救准备,我们马上就到!”董长敏第一时间通知病房邱晓菲副主任,并和急诊护士一起一路小跑将患者推送至产科手术室。一场与死神赛跑的保卫战拉开序幕!

邱晓菲副主任带领团队第一时间启动绿色通道,并通知李楠主任紧急启动急危重症救治预案。产科、麻醉科、手术室、新生儿科等科室医护人员迅速集结准备。所有医护人员均按照疫情防控要求为孕妇开展剖宫产手术。

邱晓菲副主任以最快的速度娩出胎儿,新生儿经儿科医生及助产士全力抢救后转入新生儿科治疗。孕妇羊水血性,胎盘已完全剥离,从产科受邀急诊会诊到分娩结束,仅仅23分钟!“宝贝”保卫战打赢了,可更大的挑战还在后面!

手术中患者上腹腔不断有少量不凝血流下,抽血后穿刺点迅速凝血,李楠主任和邱晓菲副主任迅速意识到患者不排除有多发内脏损伤的可能,患者已处于DIC状态。李主任立即汇报副院长周永勤、卜广波,并与ICU宋方强主任共同主持抢救。协调紧急配血、输血、纠正贫血、补充凝血因子、维持水电酸平衡等治疗,紧急请泌尿外科、胃肠外科、肝胆外科上台探查,探查后发现孕妇脾破裂、胃挫伤、胰腺尾部挫伤、肠系膜挫伤……

术中出现数次危急值报告,共失血3500mI,输注浓缩红细胞18u,血浆1800ml,冷沉淀1800iu,血小板1u。经过产科、麻醉科、新生儿科、ICU、泌尿外科、胃肠外科、肝胆外科、医安科等共30多位医护、行政领导的共同参与抢救,6个多小时后,终于将患者从死亡的边缘拉了回来!

    每一个成功抢救的案例都是多学科协作共同努力的结果,同时也是医院技术力量的集中体现!我院产科是滕州市危重症孕产妇救治中心,每年在李楠主任的带领下,医护人员都会组织多场应急演练,如子痫、脐带脱垂、产后岀血、危重症转诊孕产妇多科室抢救协作等。在疫情环境下,我科还开展了关于疑似、确诊新冠孕产妇的救治及防护流程的演练。在每一次的演练中不断完善应急预案漏洞,总结经验,优化流程,进一步提高医护人员应急处置能力,保障医疗质量和安全,为全市及外来孕产妇提供最优质和安全的服务!(苏 梦)


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