近日，一名22岁青年男性骑车不慎摔倒，右下肢损伤严重，被紧急送至我院。急诊检查发现患者右大腿明显肿胀畸形，右侧膝踝和足部活动受限，右下肢感觉麻木，血运极差。初步诊断股骨干骨折合并右下肢神经血管损伤。

图片血管损伤救治最重要的就是时间，必须和时间赛跑，在6－8小时内让患肢远端恢复血供。否则，患者的右下肢可能不保，甚至有生命危险，一场与时间赛跑的“肢体保卫战”就此展开。

创伤一科副主任杨锡明接到急诊电话后，立即组织医护团队准备抢救，开通绿色通道并联系血管外科急会诊，给予患者完善术前相关检查、备血、补充血容量并立即将患者送往手术室。经探查发现患者腘窝处肌肉、筋膜、韧带断裂，股动脉远端及腘动脉无搏动、管壁无弹性，挫伤严重。血管外科主任徐存东组织科室人员立即行腘动脉切开探查，发现腘动脉内有血栓，行取栓后血运不佳，考虑动脉损伤严重，当机立断决定取同侧大隐静脉行血管移植。血管外科副主任李强沉着应对，“取长补短”，使用血管缝合线将患者自体静脉移植到动脉端。与此同时，创伤一科副主任刘志率领团队对患者一期实施股骨骨折闭合复位＋右膝外固定架固定术。

经过3个多小时的连续奋战，顺利完成了腘动脉自体静脉搭桥移植术＋患肢外固定支架固定术。患者右下肢血供终于恢复，手术顺利结束。术后又经过ICU、普通病房的精心治疗护理，目前患者肢体恢复良好，无明显并发症，已康复出院。

创伤性疾病是自然灾害、工业创伤、运动过程中出现的突发事件，创伤合并血管损伤病情往往更加复杂，常导致高休克、高死亡率，增加了创伤救治的难度。 

2020年4月，我院率先在枣庄地区成立独立的血管外科，学科专业的细化及血管修复技术的日益精进逐步满足复杂创伤救治的需要。在创伤科、血管外科、麻醉科、手术室、彩超室、输血科、重症医学科等多学科抢救团队的共同努力下，我院已成功救治多例急性复杂创伤合并血管损伤患者，挽救了患者生命，维护了人民群众的健康。（　血管外科　创伤一科）