随着当代科技的发展，以及各项新技术向外科领域的渗透，“微创化”的外科在新世纪将使越来越多的病人得到更好的治疗、更快的康复。外科手术犹如一把双刃剑，在去除病灶的同时也给病人带来了创伤。如何获得更好的疗效，使创伤“微创”化，成为外科学追求的更高境界。

中国肝胆外科创始人、中国工程院院士黄志强在2001年就曾经提出：“微创外科的发展还只是刚刚开始，外科微创化正成为２１世纪外科的主旋律。” 微创外科的普及、推广具有重大的社会效益和经济效益，必将推动我国医学科技的进步与创新，因此，抓住机遇，加快发展微创外科已是当务之急。

微创技术作为现代外科一种成熟的技术有很多种，而腔镜技术就是其中最重要的一部分。腔镜技术一个鲜明的特点就是微创，可以很大程度的减少手术的创伤，尤其是手术入路造成的创伤。腔镜下操作比传统操作观察的更仔细，操作也更精细，但是由于通过器械操作，对一些较难的手术，完成是有难度的，所以腔镜手术更倾向于一些“简单”的手术，或把手术操作简化。 

滕州市中心人民医院肝胆血管外科自2008年之前就已经从事腹腔镜的胆囊切除术，收到满意的效果。十年来，肝胆血管外科一直致力于腔镜技术的提升。随着腹腔镜胆囊切除的手术量逐年提升，中转开腹的数量逐年下降。对于一些以往无法行腔镜操作的急性化脓性、坏疽性胆囊炎，甚至是胆囊穿孔，如今均可通过腔镜下完成手术。

虽然如此，与省市大医院相比，我们还仅拘泥于腔镜胆囊的切除。所谓“卧薪尝胆，十年不晚”，腔镜技术的提升势必推动着肝胆血管外科腔镜手术范围的扩大。为了迎头赶上，提升我院肝胆胰脾相关疾病诊疗水平的提升。肝胆血管外科在张传国主任的带领下，自2017年底在我市率先独立开展了腹腔镜下血管瘤切除术后，2018年上半年我们又陆续独立开展了腹腔镜下巨脾切除术、腹腔镜下脾切除+贲门周围血管离断术、腹腔镜下肝左外叶切除术、腹腔镜下胰体尾+脾切除术以及腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术，手术创伤小，患者术后恢复快，均取得了满意的疗效。

今后，肝胆血管外科在肝胆胰脾常见疾病的诊疗操作中常规使用腔镜手段的前提下，还将进一步扩大腔镜技术的运用。接下来，科室计划陆续开展腔镜下的肝右叶肿瘤切除，腔镜下精准肝段、肝叶切除，腔镜下胆总管切开+胆道镜取石，腔镜下胆总管肿瘤切除+胆肠吻合等。

虽然腔镜下手术难度大、风险高，尤其是肝胆胰脾疾病的外科手术出血风险高，并发症发生率高，但是这些所谓的困难我们都会一一克服，甚至腔镜下的胰十二指肠切除对我们来说，未来都不是梦！

总之，微创技术在我院肝胆外科领域的运用将不断向前发展和完善。伴随着科技的不断发展和医生治疗技术的不断提高，在今后越来越多的肝胆外科手术会在更加精良的腔镜下完成。只要我们跟上时代的发展步伐，推陈出新，优化操作，微创技术在肝胆外科治疗领域一定会给大家带来更多的惊喜，为滕州市乃至周边地区人民的健康做出更大的贡献。（李强）