—肿瘤一科成功开展山东省首例支架+碘125粒子条治疗门静脉主干癌栓

    2015年11月27日，在复旦大学附属中山医院介入科罗建钧教授指导下，肿瘤一科张开贤主任带领吴林霖、邢超、杨森等年轻医生组成的介入团队，成功地对一例原发性肝癌并门静脉主干癌栓的患者实施了山东省首例支架+碘125-粒子条+肝动脉栓塞化疗术，术后患者情况良好，目前正在进一步康复中。

    原发性肝癌是世界第六大恶性肿瘤，每年新发病例74万，其中一半在中国，据世界卫生组织发表的《全球癌症报告2014》显示，中国肝癌的新增病例和死亡人数均居世界首位。目前，我国肝癌的发病率约为25.7/10万，成为死亡率仅次于胃癌、肺癌的第三大恶性肿瘤。肝癌早期往往无明显症状，因症就诊的患者中绝大多数到了中晚期，中晚期肝癌常常合并门静脉癌栓，发生率可达44%-62%，一旦出现门静脉癌栓，特别是门静脉主干癌栓，病情急转直下，短期内出现肝内外转移、门静脉高压、黄疸、腹水，中位生存期仅2.7个月，因此，门静脉癌栓是肝癌的独立预后因素。

    门静脉癌栓治疗方法众多，其中支架+碘125粒子条植入是近年来应用的一种新方法。支架可迅速开通门静脉，恢复向肝血流，缓解门静脉高压，使肝功能恢复正常，但普通支架由于只有机械扩张作用而没有抗肿瘤作用，术后很容易导致门静脉堵塞，为解决这一难题，在植入门静脉支架的同时植入碘125-粒子条，利用碘125放射性粒子发出的低能量伽马射线持续杀伤肿瘤细胞，有效控制肿瘤生长，防止门静脉再次堵塞，预防或推迟门静脉再狭窄的发生，使门静脉长时间保持通畅，为后续栓塞化疗、消融治疗等赢得时间，从而延长肝癌患者的生存期。

    据悉，这是滕州市中心人民医院肿瘤一科2015年度继胆道粒子支架以后开展的又一项介入新技术。（肿瘤一科  袁倩倩 吴林霖 杨森）