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为实现医院高质量发展,全面提质增效,结合三级公立医院绩效考核及医保DRG付费改革相关工作要求,按照我院DRG推进工作办公室工作安排,医保物价科联合医务科、病案统计室在全院各临床科室范围内开展DRG业务培训。

本次培训以集中学习加定点入科针对性分析相结合的方式进行,先后对肿瘤系、大内科系、大外科系、创伤系、急诊重症监护系、妇儿系、五官系科室开展集中业务培训,对手外科、眼一科、神经内三科等科室开展入科培训、专项问题分析。

培训会由我院党委委员、副院长、DRG推进工作办公室主任于世伦部署、召集,并向各临床科室传达了我院DRG推进办公室近期工作安排、质控标准及绩效考核方案;医保物价科主任王兆领宣读枣医保发〔2021〕45 号文《枣庄市基本医疗保险按疾病诊断相关分组(DRG)付费结算经办规程(试行)》的通知;医保物价科工作人员刘滕腾带领大家以CHS-DRG分组流程、枣庄市医保DRG付费规则、医保DRG质量管控等方面共同学习DRG结算管理办法及经办流程;病案统计室编码员李腾跃针对各科室编码问题做总结、分析,讲解DRG分组诊断的特点以及入组规律;医务科代表郝崇礼医师针对各科室12月份DRG结算数据做定点分析及病例点评,总结了各科室DRG分组情况,针对歧义组、未入组、高倍率病例做深度剖析,找出了错误原因并提出改进方案。

会后,王兆领主任带领DRG工作组成员深入科室,就医保政策解读、DRG问题反馈进行面对面交流,将各临床科室在DRG工作开展中的问题汇总、讨论、总结经验。对入组有误、部分病组点数过低等情况及时与上级医保部门申请复议。
通过此次培训,临床科室医务人员认识到了DRG付费的必然性及重要性,能更好更快地适应、掌握和运用DRG,进一步提高医疗质量、医疗技术水平,促进医院精细化管理。(医保物价科)

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