6月初，我院骨科收治1例男性患者，62岁，在外院行磁共振检查示椎间盘膨出椎管狭窄，临床阳性症状明显，符合手术指征。患者术前血红蛋白153g／L，压积44.8％，术前输血相容性指标检查示O型RH（D）阴性，属于稀缺血型，术前感染指标检测显示丙肝抗体阳性。

今年上半年，由于疫情等因素影响，血源十分紧张，临床用血非常困难，在全部血源供应都十分紧张的前提下，稀缺血型的供应更加困难。为了保障临床用血，在医院领导的支持协调下，医务部与输血科通力合作，积极联系枣庄血站，筹措进行自体储血输血。枣庄血站对于医院的计划高度重视，经过密切沟通，端午节后的第一个工作日，枣庄血站黄云瑞站长一行5人来我院实施自体血采集。黄站长亲自操作，血液采集后又进行了白细胞去除操作，经过1个小时左右的紧张工作，该团队完成了本例稀缺感染阳性患者的自体血储备，患者及家属十分感激。

今年上半年，由于疫情等因素影响，血源十分紧张，临床用血非常困难，在全部血源供应都十分紧张的前提下，稀缺血型的供应更加困难。为了保障临床用血，在医院领导的支持协调下，医务部与输血科通力合作，积极联系枣庄血站，筹措进行自体储血输血。枣庄血站对于医院的计划高度重视，经过密切沟通，端午节后的第一个工作日，枣庄血站黄云瑞站长一行5人来我院实施自体血采集。黄站长操作，血液采集后又进行了白细胞去除操作，经过1个小时左右的紧张工作，该团队完成了本例稀缺感染阳性患者的自体血储备，患者及家属十分感激。

随后，我院党委委员、副院长颜景朋主持了医院与枣庄血站的沟通交流。枣庄血站领导十分肯定自体血储备的工作，认为既可以节省血源又十分安全，提出三点建议：一是认真系统评估患者尤其是择期手术患者；二是医院要积极支持输血科开展该项工作，包括系统和设备；三要进一步规范流程制度，加大宣传，拓展好该项业务。颜景朋要求医务部和输血科下一步按照血站建议，积极开展自体血储备工作。

    储存式自体输血的适应症：

1、适用于一般情况较好、外周血象及造血机能正常、符合采集条件，将来可能需要输血的择期手术患者。

2、一般要求采血前Hb浓度：男性≥120g／L，女性≥110g／L，血细胞比积≥0.34。

3、稀有血型的血常规指标可以适当放宽。

储存式自体输血的优点：

1、安全。择期手术患者回输自体血液，可以避免血源性感染、隐形感染，减少不良反应发生率。

2、节约稀缺资源。血液是稀缺资源，稀有血型更加紧缺，储存式自体血回输既节约稀缺资源也满足患者的需求。

3、合理安排手术时间，保持工作有条不紊。择期手术患者在等待期间由临床评估，选择适宜患者进行自体输血，有效安排手术时间。（输血科）