医院新闻
心脏是人体中最重要的器官,需要一刻不停地跳动,才能持续、有力地把血液运行至身体各个部分,被誉为人体的“泵机”。如果这个泵机停止工作或者出现严重的功能障碍,人体的生命也将面临极大的危险。近日,我市的苗先生就经历了这样的遭遇,生命垂危之际,有幸在我院实施了CRT(心脏再同步起搏器)植入术,不仅保全了性命,且心脏功能迅速恢复,康复出院。这是我市首例CRT植入术,标志着我市心脏介入技术再上新台阶。
苗先生今年30岁,两年前还是一个六尺的健壮男子,自2017年以来,出现反复气促、乏力,医生诊断为扩张型心肌病,苗先生辗转多次住院治疗,无奈病情却一直没有得到控制,反而一次比一次严重,痛不欲生!
2019年11月,苗先生的病情再次加重,反复晕厥发作,曾去济宁治疗,好转出院。12月8日,苗先生再次反复晕厥,被家人紧急送到我院抢救,医院为其开通绿色急救通道,苗先生随即入住CCU病房。值班医生给予全面认真的检查,发现患者为扩张型心肌病、心律失常、三度房室传导阻滞、心脏停搏。苗先生已经出现了严重的心脏骤停,随时都有猝死的危险。CCU主任颜景朋主任医师对苗先生的病情高度重视,连夜急诊为患者植入了临时心脏起搏器,挽救了患者生命。

12月14日上午,经过充分的术前告知,认真的术前评估,精心的术前准备,由颜景朋主任主持,CCU介入团队为苗先生实施CRT植入手术。由于苗先生的心脏明显扩大,解剖结构变异,冠状窦开口及走形异常,导致手术难度进一步加大。专家们技高一筹,综合起搏器植入技术和血管造影术,小心翼翼地找到冠状窦开口,顺着错综复杂的血管,将三个电极完美植入到苗先生的(右心房、右心室、左心室),手术经历三小时,术中顺利,无并发症。术后第二天苗先生就能下床活动,病情好转,心功能明显改善,精神状态良好。
据颜景朋主任介绍,我国成人慢性心衰患者众多,药物治疗近年来进展较大,是心衰的基础治疗,但仍会出现许多疗效差或无效的患者,而心脏移植供体有限,费用高。随着医学科技的飞速发展,起搏技术日新月异,心脏起搏治疗已经不仅仅局限于心跳缓慢的患者,部分起搏器还可以治疗难治性的慢性心力衰竭,通过双心室同步起搏来改善心脏功能。
CRT(三腔起搏)即心脏再同步化治疗,当心脏出现室内传导阻滞,左右心室不同步收缩,植入人工三腔起搏器以达到心房心室顺序起搏并左右心室同步收缩。心衰患者植入CRT和未植入CRT的,观察三五年以后,前者的死亡率会降低30%多。同时,相比心脏移植,CRT具有对患者创伤小、费用低、效果显著、无需等待供体、无排斥反应等优点,心衰患者安装了CRT-D后,心脏功能得到根本性的改善,可以像正常人一样日常活动,大大提高了生活质量。
心内科中心颜景朋主任表示,由于CRT植入术结合了射频、起搏、PTCA技艺,因此,开展此类手术对医院的设备、医生的技术都有很高要求,是起搏器植入的最高端技术,要求术者不但要有精湛的技术,还要求有良好的心理素质,堪称科技与经验的完美体现。首例CRT植入术的成功也标志着我院心内科治疗技术已达到国内先进水平。(马亚宇 王雷)

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