近日，手术室配合泌尿外二科完成我院首例无管化经皮肾镜钬激光碎石取石术，术中采用微通道（18＃）肾脏造瘘，钬激光碎石取石术，仅留置双J管，未留置肾造瘘管。本例患者男性，35岁，右肾多发结石入院。单锋芝主治医师决定为患者实施无管化经皮肾镜钬激光碎石术。术后，患者恢复良好，现已痊愈出院。

　　肾结石是泌尿外科最常见的疾病之一，具有发病率高，易复发等特点。目前，微创治疗方式已经取代开放取石手术成为治疗肾结石首选。对于直径在2cm以上或者多发的肾脏结石，通常选择标准通道下（22#～24#）单导管超声碎石术。

　　常规经皮肾镜取石术后将留置肾造瘘管，以便术后肾造瘘通道的压迫止血。但置管会带来术后不适、疼痛、感染等问题，给患者的生活带来诸多不便。

无管化经皮肾镜术可减少肾造瘘管的负担，具有创伤小、美观、恢复快、缩短住院时间，方便术后早期下床活动，减少因造瘘引起的相关感染等优点。

　　无管化经皮肾镜碎石取石术的实施，标志着我院泌尿外科微创手术又成功迈进了一个新的台阶。 (杨冬梅 单逢芝)