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脊髓电刺激降伏“缠腰龙”,带状疱疹后神经痛的克星!
日期:2024-09-21 11:24:06 浏览量:536

带状疱疹民间俗称“缠腰火龙、缠腰龙、蛇盘疮、蛇缠腰”,带状疱疹后神经痛 (postherpetic neuralgia, PHN) 是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症,属于后遗症的一种,可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现。

带状疱疹后神经痛好发于年老体弱的人群,研究显示,65岁以上的老年患者,患带状疱疹后神经痛的几率在60%以上,而且随着年龄的增大并发神经痛的几率也显著升高。带状疱疹的疼痛性质多样,可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。

患者,男,56岁,4个月前腰背部得了带状疱疹,疼得非常剧烈,疱疹消失之后仍然存在,口服止痛药物、多次药物封闭等治疗效果都不理想,严重影响正常生活,连睡个安稳觉都成了奢望。

9月3日,我院神经外科一病区郝怀勇副主任带领叶翔主治医师和关家文医师,为患者在局麻下完成穿刺电极脊髓电刺激术。术中经过测试,患者原来疼痛区域被酥麻的感觉完全覆盖,手术从定位到穿刺调整电极到位仅用了不到一小时。术后,团队成员为患者进行了为期14天的临时电刺激,停止刺激后,患者的疼痛完全消失。患者又可以像正常人一样生活了!

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临床上,带状疱疹患者在急性爆发之后,疼痛可能持续存在1-2个月,甚至1年以上。手术通过局麻下穿刺将一根非常纤细的电极放置于椎管内,通过外周的刺激器释放微弱电流,刺激脊髓背侧硬膜外特定神经节段,调控受损伤的神经节,并干扰痛觉信号的上传,从而有效地控制疼痛。因此,带状疱疹后神经痛尽早采用短时程的脊髓电刺激调控,不仅可以有效止痛,还能够降低后遗神经痛的发生率。手术本身不留下任何切口及对神经的损伤,是带状疱疹后神经痛的终极武器。

近年来,我院神经外科一病区在李永涛主任的带领下,科室副主任郝怀勇在脊髓电刺激神经调控方面积极开展新技术。2022年开展枣庄地区第一例“高颈髓脊髓电刺激植物人促醒术”,2023年独立开展山东省内第一例“短时程穿刺电极脊髓电刺激植物人促醒术”,成为省内最早独立拥有永久和临时电刺激植入技术的单位。同时,积极开展脊髓电刺激术治疗糖尿病神经痛、带状疱疹后神经痛以及腰椎术后疼痛等,效果非常显著,受到患者一致好评。

(神经外科一病区)


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