患者，男性，32岁，因“急性下壁心肌梗死介入治疗后1年伴胸闷不适1月”就诊，收住心血管二病区，诊断为“不稳定性心绞痛、陈旧性心肌梗死、冠脉支架术后”。

患者入院后完善术前准备，给予冠脉造影检查示：右冠脉支架通畅，未见狭窄，左冠脉前降支近端可见90％局限性狭窄。考虑患者年轻，病变为A型病变，参考患者家人意愿，决定给予患者可降解支架植入。

在郭明主任指导下，心内科介入团队先对病变处给予普通球囊及切割球囊充分预扩张，再给予血管内超声（IVUS）精确测量血管内径，选择3.0×28生物可吸收支架，以8atm×30s释放支架，再以血管内超声（IVUS）对支架贴壁情况给予评估后，以3.0后扩球囊给予“修饰”，IVUS再次评估，贴壁良好，手术顺利结束。

生物可吸收支架采用完全可降解聚合物材料聚乳酸（PLLA）作为支架基体材料，植入人体后，在三年左右时间，整个支架就可以完全降解为水和二氧化碳。与传统的永久性金属支架相比，生物可吸收支架在血管内可实现和金属支架一样的支撑狭窄血管的功能，可完成对血管的重塑，并会逐渐降解，被机体吸收，患者无需终身服药。

生物可吸收支架避免了金属支架永久残留体内带来的风险，解除了金属牢笼对血管舒张收缩功能的限制。生物可吸收支架由于能够降解，因此发生再狭窄的几率比传统支架低；可以安全进行核磁和CT检查；支架完全降解后，血管内腔的面积会增大，术后心绞痛的发生率也更低。(杨大成）